Dr. Vijay Deshmukh
'' La mise en place d'un implant immédiatement après l'extraction d'une dent permet de réduire le temps du traitement et d'augmenter la satisfaction de vos patients. '' Dr.Schulte & Heinke - 1976
'' L'extraction implantation immédiate et un protocole parfaitement accepté qui a prouvé son taux de succès dans le temps de plus de 97% '' Dr.N.P.Lang
Les avantages de l'extraction - implantation immédiate
Une seule procédure pour extraire, placer l'implant et augmenter les quantités et qualités osseuses.
Moins de procédures chirurgicales
Economiser des mois de plan de traitement
Maintenir une belle architecture gingivale et osseuse par la mise en place d'une vis de cicatrisation adaptée à l'émergence de la future couronne.
Taux d'acception patient très élevés.
Les 6 critères pour maximiser les succès :
1-Type de cavité alvéolaire
Classification des cavité d'extraction par Elian N et Al.
a- Cavité de type 1 - La partie osseuse vestibulaire est intacte et il n'y a pas de récession des tissus mous. C'est une procédure idéale pour l'implantation immédiate.
b- Cavité de type 2 - Perte osseuse vestibulaire limitée mais sans récession des tissus mous.
Ce n'est pas une bonne cavité pour une implantation immédiate en secteur esthétique.
Il est néanmoins possible de placer l'implant en effectuant une régénération osseuse.
c- Cavité de type 3 - Perte importante de la quantité osseuse et des tissus mous. Une implantation immédiate n'est pas conseillé.
Recourir à une régénération osseuse guidée
Ce n'est pas une bonne cavité pour une implantation immédiate.
2- Qualité des tissus durs
a- Quantité osseuse suffisante vestibulo-linguale - Idéal pour l'extraction implantation et mise en charge immédiate. (si la stabilité primaire est supérieur à 35 cm )
b- Quantité osseuse insuffisante/mince - Extraction implantation immédiate- ROG mais mise en charge après 3-4 mois.
3- Position de l'implant
L'implant doit être idéalement placé plus en palatin/lingual.
Maxillaire placement centripète, mandibulaire placement centrifuge.
4- Utiliser un implant de qualité
Suivre des protocoles de forage parfait en fonction des différentes densités rencontrées.
Utiliser des compacteurs-expenseurs pour améliorer la stabilité primaire de l'implant et le maintien de la densité osseuse pendant le passage des forets. ( peut être également utilisé comme alternative à la technique de Summers pour rehaussement du sinus maxillaire )
Utiliser les parfaites hauteurs et diamètres d'implants ( sélectionner une marque d'implant qui propose un large choix de hauteurs et de diamètres